| Title: |
Impact of social determinants of health and medication burden on quality of life and disease severity in glaucoma. |
| Authors: |
Shiromani, Sakshi1 (AUTHOR); Bui, Jenny2 (AUTHOR); Nguyen, Grace3 (AUTHOR); Reed, David M.4 (AUTHOR); Kedar, Sachin1 (AUTHOR); Ghate, Deepta1 (AUTHOR) dghate@emory.edu |
| Source: |
Canadian Journal of Ophthalmology. Dec2025, Vol. 60 Issue 6, p368-377. 10p. |
| Abstract (English): |
The interplay between social determinants of health (SDH), peripheral field loss in glaucoma, frailty, and medication burden impacts treatment outcomes and quality of life (QoL). To evaluate the interaction between SDH, glaucoma characteristics, frailty, QoL in an Atlanta cohort with peripheral field loss. Cross-sectional study including primary glaucoma subjects satisfying inclusion criteria. Electronic medical records provided age, zip code (for area deprivation, crime rate, poverty), visual acuity, binocular Visual Field Index (OU VFI), and number of medications. Glaucoma severity was classified by OU VFI: mild (>95%), mild to moderate (81–95%), moderate to severe (50–80%), and severe ( |
| Abstract (French): |
Les interactions entre les déterminants sociaux de la santé (DSS), la perte du champ visuel périphérique lié au glaucome, la fragilité des patients et le fardeau du traitement médicamenteux agissent sur l'issue du traitement et la qualité de vie (QdV). Évaluer les interactions entre les DSS, les caractéristiques du glaucome, la fragilité des patients et la QdV au sein d'une cohorte de patients d'Atlanta présentant une perte du champ visuel périphérique. Il s'agit d'une étude transversale regroupant des patients atteints d'un glaucome primaire qui répondaient aux critères d'inclusion. Les dossiers médicaux électroniques ont fourni l'âge, le code postal américain (pour connaître le taux de défavorisation, de criminalité et de pauvreté du lieu de résidence), l'acuité visuelle, l'indice de fonction visuelle (VFI, pour Visual Field Index) binoculaire et le nombre d'antiglaucomateux. Le degré du glaucome a été mesuré d'après le VFI binoculaire : léger (> 95 %), léger à modéré (81–95 %), modéré à grave (50–80 %) et grave (< 50 %). Les sujets ont répondu à différents questionnaires permettant de recenser leurs caractéristiques démographiques (race, sexe, revenu, emploi et éducation), leur QdV (version abrégée en 36 items et questionnaire sur le fonctionnement visuel du National Eye Institute [QFV-NEI]) et leur fragilité (questionnaire FRAIL). Sur un total de 139 sujets (âge moyen : 67 ± 11 ans), la gravité du glaucome était plus grande chez les Noirs que chez les Caucasiens (VFI binoculaire : 72 ± 25 % vs 83 ± 19 %; p = 0,01) et chez les hommes que chez les femmes (VFI binoculaire : 72 ± 26 % vs 83 ± 19 %; p = 0,004). On note une corrélation entre la gravité du glaucome et l'acuité visuelle (analyse de la variance ANOVA : p < 0,001) et la QdV (scores QFV-NEI : r = 0,6; p < 0,001). Ni le code postal, ni le degré de fragilité n'était associé à la gravité du glaucome et à la QdV. Le modèle multivarié a fait ressortir la gravité du glaucome à titre de seul facteur de prédiction de la QdV; le fardeau du traitement médicamenteux n'a eu aucun effet indépendant. L'appartenance à la race noire, le sexe masculin, l'acuité visuelle et le fardeau du traitement médicamenteux étaient tous associés à la gravité du glaucome. La QdV était associée indépendamment à la gravité du glaucome; le fardeau du traitement médicamenteux n'a eu aucun effet indépendant. Ces données permettent d'orienter les stratégies thérapeutiques du glaucome au sein de la population diversifiée d'Atlanta. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Database: |
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