[Surgical and combined treatment of patients with duodenal stromal tumors].
| Title: | [Surgical and combined treatment of patients with duodenal stromal tumors]. |
|---|---|
| Transliterated Title: | Osobennosti khirurgicheskogo i kombinirovannogo lecheniya bol'nykh stromal'noi opukhol'yu dvenadtsatiperstnoi kishki. |
| Authors: | Arkhiri PP; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia.; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia.; Stilidi IS; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia.; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia.; Nered SN; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia.; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia.; Abgaryan MG; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia.; Nikulin MP; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia.; Meshcheryakov AA; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia.; Filonenko DA; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia.; Egenov OA; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia.; Yugai VV; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia.; Volkov AY; Blokhin National Cancer Research Center, Moscow, Russia. |
| Source: | Khirurgiia [Khirurgiia (Mosk)] 2021 (8), pp. 11-19. |
| Publication Type: | Journal Article |
| Language: | English; Russian |
| Journal Info: | Publisher: Media Sfera Country of Publication: Russia (Federation) NLM ID: 0412765 Publication Model: Print Cited Medium: Print ISSN: 0023-1207 (Print) Linking ISSN: 00231207 NLM ISO Abbreviation: Khirurgiia (Mosk) Subsets: MEDLINE |
| Imprint Name(s): | Publication: : Moskva : Media Sfera; Original Publication: Moskva, Meditsina [etc.] |
| MeSH Terms: | Duodenal Neoplasms*/diagnosis ; Duodenal Neoplasms*/surgery ; Gastrointestinal Stromal Tumors*/diagnosis ; Gastrointestinal Stromal Tumors*/surgery; Pancreaticoduodenectomy/adverse effects ; Humans ; Quality of Life ; Retrospective Studies ; Treatment Outcome |
| Abstract: | Objective: To evaluate the immediate and long-term results of surgical and combined treatment of patients with duodenal stromal tumors.; Material and Methods: There were 47 patients with duodenal stromal tumors for the period 2002-2019. All patients underwent treatment at the Blokhin National Cancer Research Center. Six patients had metastatic disease, 2 ones - a rare syndrome of duodenal stromal tumor associated with neurofibromatosis type 1, other 39 patients had a localized and locally-advanced disease. Surgical treatment was performed in 37 patients (limited resections (LR) in 24 cases and gastropancreaticoduodenectomy in 13 cases).; Incidence of postoperative complications was significantly lower after limited resections compared to gastropancreaticoduodenectomy (22.2% (6/24) vs. 61.5% (8/13), respectively). Severe complications (Clavien-Dindo grade 3) occurred in 4.2% (1/24) vs. 15.3% (2/13) of patients, respectively. Postoperative mortality was absent in both groups. We observed no significant differences in long-term results. Overall 5-year survival was 91% and 70% (p=0.5960), 5-year recurrence-free survival - 65 and 70% (p=0.6226), respectively.; Conclusion: Considering similar survival rates, lower postoperative morbidity and better quality of life, limited duodenal resections are preferred for duodenal stromal tumors. |
| Contributed Indexing: | Keywords: GIST; distal duodenectomy; distal segmental duodenectomy; duodenal stromal tumors; duodenal wedge resection; gastropancreaticoduodenectomy; limited duodenal resections; pancreaticoduodenectomy; proximal duodenectomy; Local Abstract: [Publisher, Russian] Основным методом лечения больных локализованными и местно-распространенными гастроинтестинальными стромальными опухолями (ГИСО) является хирургический. Стандартным объемом хирургического вмешательства до недавнего времени считалась гастропанкреатодуоденальная резекция (ГПДР). Однако послеоперационные осложнения после ГПДР развиваются у 30—70% больных, а летальность достигает 5%. Экономные резекции значительно улучшают непосредственные результаты и качество жизни больных. При этом показатели выживаемости не отличаются от таковых у больных, перенесших ГПДР. [Publisher, Russian] Оценка непосредственных и отдаленных результатов хирургического и комбинированного лечения больных с ГИСО двенадцатиперстной кишки (ДПК). [Publisher, Russian] В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина с 2002 по 2019 г. наблюдали 47 больных с ГИСО ДПК. Из них у 6 изначально был диссеминированный процесс и у 2 — редкий синдром ГИСО, ассоциированный с нейрофиброматозом 1-го типа (NF1). У оставшихся 39 больных определены локализованный и местнораспространенный процессы. Хирургическое лечение произведено только у 37 больных: 24 больным выполнены экономные резекции, 13 — ГПДР. [Publisher, Russian] Частота послеоперационных осложнений оказалась значительно ниже у больных после экономных резекций по сравнению с ГПДР и составила 22,2% (6/24) и 61,5% (8/13) соответственно. Из них тяжелые осложнения (III степень по классификации Клавьен—Диндо) составили 4,2% (1/24) и 15,3% (2/13) соответственно. Послеоперационной летальности в обеих группах не было. Достоверных различий в отдаленных результатах не отмечено. Общая 5-летняя выживаемость составила 91 и 70% (p=0,5960), 5-летняя безрецидивная выживаемость — 65 и 70% (p=0,6226) в группе после ПДР и экономных резекций соответственно. [Publisher, Russian] С учетом схожих показателей выживаемости, лучших непосредственных результатов и качества жизни экономные резекции являются методом выбора хирургического лечения больных с ГИСО ДПК. |
| Entry Date(s): | Date Created: 20210807 Date Completed: 20210810 Latest Revision: 20220829 |
| Update Code: | 20260130 |
| DOI: | 10.17116/hirurgia202108111 |
| PMID: | 34363440 |
| Database: | MEDLINE |
Journal Article