Persistent symptoms and decreased health-related quality of life after symptomatic pediatric COVID-19: A prospective study in a Latin American tertiary hospital.
| Title: | Persistent symptoms and decreased health-related quality of life after symptomatic pediatric COVID-19: A prospective study in a Latin American tertiary hospital. |
|---|---|
| Authors: | Fink TT; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Marques HHS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Gualano B; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Lindoso L; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Bain V; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Astley C; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Martins F; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Matheus D; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Matsuo OM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Suguita P; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Trindade V; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Paula CSY; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Farhat SCL; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Palmeira P; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Leal GN; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Suzuki L; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Odone Filho V; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Carneiro-Sampaio M; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Duarte AJS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Antonangelo L; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Batisttella LR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Polanczyk GV; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Pereira RMR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Carvalho CRR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Buchpiguel CA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Xavier ACL; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Seelaender M; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Silva CA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Pereira MFB; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR.; Sallum AME; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Brentani AVM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Neto ÁJS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Ihara A; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Santos AR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Canton APM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Watanabe A; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Santos ACD; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Pastorino AC; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Franco BDGM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Caruzo B; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Ceneviva C; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Martins CCMF; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Prado D; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Abellan DM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Benatti FB; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Smaria F; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Gonçalves FT; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Penteado FD; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Castro GSF; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Gonçalves GS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Roschel H; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Disi IR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Marques IG; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Castro IA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Buscatti IM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Faiad JZ; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Fiamoncini J; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Rodrigues JC; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Carneiro JDA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Paz JA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Ferreira JC; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Ferreira JCO; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Silva KR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Bastos KLM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Kozu K; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Cristofani LM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Souza LVB; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Campos LMA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Silva Filho LVRF; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Sapienza MT; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Lima MS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Garanito MP; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Santos MFA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Dorna MB; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Aikawa NE; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Litvinov N; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Sakita NK; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Gaiolla PVV; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Pasqualucci P; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Toma RK; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Correa-Silva S; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Sieczkowska SM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Imamura M; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Forsait S; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Santos VA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.; Zheng Y; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR. |
| Corporate Authors: | HC-FMUSP Pediatric Post-COVID-19 Study Group |
| Source: | Clinics (Sao Paulo, Brazil) [Clinics (Sao Paulo)] 2021 Nov 26; Vol. 76, pp. e3511. Date of Electronic Publication: 2021 Nov 26 (Print Publication: 2021). |
| Publication Type: | Journal Article; Observational Study |
| Language: | English |
| Journal Info: | Publisher: Elsevier Country of Publication: United States NLM ID: 101244734 Publication Model: eCollection Cited Medium: Internet ISSN: 1980-5322 (Electronic) Linking ISSN: 18075932 NLM ISO Abbreviation: Clinics (Sao Paulo) Subsets: MEDLINE |
| Imprint Name(s): | Publication: 2022- : [New York] : Elsevier; Original Publication: São Paulo, SP : Hospital das Clínicas, Faculty of Medicine, University of São Paulo, [2005]- |
| MeSH Terms: | COVID-19*/complications; Adolescent ; COVID-19 Testing ; Child ; Humans ; Latin America ; Male ; Prospective Studies ; Quality of Life ; SARS-CoV-2 ; Tertiary Care Centers ; Post-Acute COVID-19 Syndrome |
| Abstract: | Objectives: To prospectively evaluate demographic, anthropometric and health-related quality of life (HRQoL) in pediatric patients with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 (COVID-19).; Methods: This was a longitudinal observational study of surviving pediatric post-COVID-19 patients (n=53) and pediatric subjects without laboratory-confirmed COVID-19 included as controls (n=52) was performed.; Results: The median duration between COVID-19 diagnosis (n=53) and follow-up was 4.4 months (0.8-10.7). Twenty-three of 53 (43%) patients reported at least one persistent symptom at the longitudinal follow-up visit and 12/53 (23%) had long COVID-19, with at least one symptom lasting for >12 weeks. The most frequently reported symptoms at the longitudinal follow-up visit were headache (19%), severe recurrent headache (9%), tiredness (9%), dyspnea (8%), and concentration difficulty (4%). At the longitudinal follow-up visit, the frequencies of anemia (11% versus 0%, p=0.030), lymphopenia (42% versus 18%, p=0.020), C-reactive protein level of >30 mg/L (35% versus 0%, p=0.0001), and D-dimer level of >1000 ng/mL (43% versus 6%, p=0.0004) significantly reduced compared with baseline values. Chest X-ray abnormalities (11% versus 2%, p=0.178) and cardiac alterations on echocardiogram (33% versus 22%, p=0.462) were similar at both visits. Comparison of characteristic data between patients with COVID-19 at the longitudinal follow-up visit and controls showed similar age (p=0.962), proportion of male sex (p=0.907), ethnicity (p=0.566), family minimum monthly wage (p=0.664), body mass index (p=0.601), and pediatric pre-existing chronic conditions (p=1.000). The Pediatric Quality of Live Inventory 4.0 scores, median physical score (69 [0-100] versus 81 [34-100], p=0.012), and school score (60 [15-100] versus 70 [15-95], p=0.028) were significantly lower in pediatric patients with COVID-19 at the longitudinal follow-up visit than in controls.; Conclusions: Pediatric patients with COVID-19 showed a longitudinal impact on HRQoL parameters, particularly in physical/school domains, reinforcing the need for a prospective multidisciplinary approach for these patients. These data highlight the importance of closer monitoring of children and adolescents by the clinical team after COVID-19. |
| Comments: | Erratum in: Clinics (Sao Paulo). 2022 Mar 3;77:100024. doi: 10.1016/j.clinsp.2022.100024.. (PMID: 35421764) |
| References: | BMJ Open. 2021 Jun 30;11(6):e051706. (PMID: 34193506); Front Immunol. 2021 Jul 28;12:705250. (PMID: 34394103); Euro Surveill. 2020 Jan;25(3):. (PMID: 31992387); J Clin Virol. 2020 Aug;129:104468. (PMID: 32485620); Clinics (Sao Paulo). 2020;75:e1947. (PMID: 32428111); Pediatrics. 2020 Jun;145(6):. (PMID: 32179660); Clinics (Sao Paulo). 2020;75:e2209. (PMID: 32844958); J Pediatr (Rio J). 2019 Jan - Feb;95(1):87-93. (PMID: 29331407); Pediatr Infect Dis J. 2021 Dec 1;40(12):e509-e511. (PMID: 34371507); Clinics (Sao Paulo). 2021 Mar 24;76:e2688. (PMID: 33787679); Acta Paediatr. 2021 Jul;110(7):2208-2211. (PMID: 33835507); Lancet. 2021 Aug 28;398(10302):747-758. (PMID: 34454673); J Pediatr (Rio J). 2008 Jul-Aug;84(4):308-15. (PMID: 18679557); Lancet Child Adolesc Health. 2021 Jul;5(7):473-482. (PMID: 34043958); Rev Paul Pediatr. 2020 Sep 07;39:e2020192. (PMID: 32901700); Lancet Child Adolesc Health. 2021 Jun;5(6):e22-e23. (PMID: 33891880); Am J Transl Res. 2020 Apr 15;12(4):1348-1354. (PMID: 32355546); J Pediatr (Rio J). 2018 Sep - Oct;94(5):539-545. (PMID: 28982637); Rev Paul Pediatr. 2019 Nov 25;38:e2018101. (PMID: 31778404); Acta Paediatr. 2021 Mar;110(3):914-921. (PMID: 33205450); MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Apr 10;69(14):422-426. (PMID: 32271728); Psychiatry Res. 2020 Nov;293:113429. (PMID: 32882598); Arq Bras Cardiol. 2021 Nov;117(5):954-964. (PMID: 34161420); Clinics (Sao Paulo). 2021 Jun 28;76:e2655. (PMID: 34190848); Rev Bras Reumatol. 2015 Sep-Oct;55(5):414-9. (PMID: 26144576); Semin Arthritis Rheum. 2016 Dec;46(3):338-343. (PMID: 27542737); Pediatrics. 2021 Aug;148(2):. (PMID: 34266903); Clinics (Sao Paulo). 2020;75:e2294. (PMID: 32876113); Pediatr Infect Dis J. 2020 Dec;39(12):e458-e459. (PMID: 33003103); J Pediatr (Rio J). 2019 Nov - Dec;95(6):667-673. (PMID: 30030985); Clinics (Sao Paulo). 2020 Nov 30;75:e2273. (PMID: 33263633); J Infect. 2021 Jul;83(1):e22-e25. (PMID: 33940088); Clinics (Sao Paulo). 2020;75:e1931. (PMID: 32401965); Nat Med. 2021 Apr;27(4):601-615. (PMID: 33753937); Pediatr Pulmonol. 2020 Oct;55(10):2565-2575. (PMID: 32725955); Nat Rev Rheumatol. 2020 Jul;16(7):347-348. (PMID: 32355296); JAMA. 2021 Jul 15;:. (PMID: 34264266) |
| Entry Date(s): | Date Created: 20211201 Date Completed: 20211208 Latest Revision: 20240404 |
| Update Code: | 20260130 |
| PubMed Central ID: | PMC8595593 |
| DOI: | 10.6061/clinics/2021/e3511 |
| PMID: | 34852145 |
| Database: | MEDLINE |
Journal Article; Observational Study