Mortality rate and risk factors for gastrointestinal bleeding in elderly patients
| Title: | Mortality rate and risk factors for gastrointestinal bleeding in elderly patients |
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| Authors: | Marco Vincenzo Lenti; Luca Pasina; Sara Capoccia; Laura Cortesi; Emanuela Miceli; Costanza Caccia Dominioni; Martina Pisati; Caterina Mengoli; Francesco Perticone; Alessandro Nobili; Antonio Di Sabatino; Gino Roberto Corazza; Pier Mannuccio Mannucci; Carlotta Franchi; Salvatore Corrao; Alessandra Marengoni; Francesco Salerno; Matteo Cesari; Giuseppe Licata; Francesco Violi; Mauro Tettamanti; Ilaria Ardoino; Domenico Prisco; Elena Silvestri; Caterina Cenci; Giacomo Emmi; Gianni Biolo; Michela Zanetti; Martina Guadagni; Michele Zaccari; Massimo Vanoli; Giulia Grignani; Edoardo Alessandro Pulixi; Mauro Bernardi; Silvia Li Bassi; Luca Santi; Giacomo Zaccherini; Elmo Mannarino; Graziana Lupattelli; Vanessa Bianconi; Francesco Paciullo; Ranuccio Nuti; Roberto Valenti; Martina Ruvio; Silvia Cappelli; Alberto Palazzuoli; Oliviero Olivieri; Domenico Girelli; Thomas Matteazzi; Mario Barbagallo; Ligia Dominguez; Floriana Cocita; Vincenza Beneduce; Lidia Plances; Marco Zoli; Ilaria Lazzari; Mattia Brunori; Franco Laghi Pasini; Pier Leopoldo Capecchi; Giuseppe Palasciano; Maria Ester Modeo; Carla Di Gennaro; Maria Domenica Cappellini; Diletta Maira; Valeria Di Stefano; Giovanna Fabio; Sonia Seghezzi; Marta Mancarella; Paolo Dionigi Rossi; Sarah Damanti; Marta Clerici; Federica Conti; Giovanni Murialdo; Alessio Marra; Federico Cattaneo; Roberto Pontremoli; Maria Beatrice Secchi; Davide Ghelfi; Luigi Anastasio; Lucia Sofia; Maria Carbone; Francesco Cipollone; Maria Teresa Guagnano; Ermanno Angelucci; Emanuele Valeriani; Gerardo Mancuso; Daniela Calipari; Mosè Bartone; Giuseppe Delitala; Maria Berria; Maurizio Muscaritoli; Alessio Molfino; Enrico Petrillo; Giuseppe Zuccalà; Gabriella D'Aurizio; Giuseppe Romanelli; Alberto Zucchelli; Antonio Picardi; Umberto Vespasiani Gentilucci; Paolo Gallo; Chiara Dell'Unto; Giorgio Annoni; Maurizio Corsi; Giuseppe Bellelli; Sara Zazzetta; Paolo Mazzola; Hajnalka Szabo; Alessandra Bonfanti; Franco Arturi; Elena Succurro; Mariangela Rubino; Maria Grazia Serra; Maria Antonietta Bleve; Laura Gasbarrone; Maria Rosaria Sajeva; Antonio Brucato; Silvia Ghidoni; Fabrizio Fabris; Irene Bertozzi; Giulia Bogoni; Maria Victoria Rabuini; Elisabetta Cosi; Roberto Manfredini; Fabio Fabbian; Benedetta Boari; Alfredo De Giorgi; Ruana Tiseo; Giuseppe Paolisso; Maria Rosaria Rizzo; Claudio Borghi; Enrico Strocchi; Valeria De Sando; Ilenia Pareo; Carlo Sabbà; Francesco Saverio Vella; Patrizia Suppressa; Pasquale Agosti; Andrea Schilardi; Francesca Loparco; Luigi Fenoglio; Christian Bracco; Alessia Valentina Giraudo; Silvia Fargion; Giulia Periti; Marianna Porzio; Slivia Tiraboschi; Flora Peyvandi; Raffaella Rossio; Barbara Ferrari; Giulia Colombo; Valter Monzani; Valeria Savojardo; Christian Folli; Giuliana Ceriani; Giada Pallini; Franco Dallegri; Luciano Ottonello; Luca Liberale; Lara Caserza; Kassem Salam; Nicola Lucio Liberato; Tiziana Tognin; Giovanni Battista Bianchi; Sabrina Giaquinto; Francesco Purrello; Antonino Di Pino; Salvatore Piro; 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Andrea Salzano; Emanuele Bobbio; Alberto Maria Marra; Domenico Sirico; Guido Moreo; Francesca Gasparini; Silvia Prolo; Gloria Pina; Alberto Ballestrero; Fabio Ferrando; Sergio Berra; Simonetta Dassi; Maria Cristina Nava; Bruno Graziella; Stefano Baldassarre; Salvatore Fragapani; Gabriella Gruden; Giorgio Galanti; Gabriele Mascherini; Cristian Petri; Laura Stefani; Margherita Girino; Valeria Piccinelli; Francesco Nasso; Vincenza Gioffrè; Maria Pasquale; Giuseppe Scattolin; Sergio Martinelli; Mauro Turrin; Leonardo Sechi; Cristina Catena; Gianluca Colussi; Nicola Passariello; Luca Rinaldi; Franco Berti; Giuseppe Famularo; Tarsitani Patrizia; Roberto Castello; Michela Pasino; Gian Paolo Ceda; Marcello Giuseppe Maggio; Simonetta Morganti; Andrea Artoni; Stefano Del Giacco; Davide Firinu; Francesca Losa; Giovanni Paoletti; Giuseppe Montalto; Anna Licata; Valentina Malerba; Lasco Antonino; Giorgio Basile; Catalano Antonino; Lorenzo Malatino; Benedetta Stancanelli; Valentina Terranova; Salvatore Di Marca; Patrizia Mecocci; Carmelinda Ruggiero; Virginia Boccardi; Tiziana Meschi; Fulvio Lauretani; Andrea Ticinesi; Pietro Minuz; Luigi Fondrieschi; Mario Pirisi; Gian Paolo Fra; Daniele Sola; Massimo Porta; Piero Riva; Roberto Quadri; Giorgio Scanzi; Stella Provini; Laura Ricevuti; Emilio Simeone; Rosa Scurti; Fabio Tolloso; Roberto Tarquini; Alice Valoriani; Silvia Dolenti; Giulia Vannini; Alberto Tedeschi; Lucia Trotta; Riccardo Volpi; Pietro Bocchi; Alessandro Vignali; Sergio Harari; Chiara Lonati; Mara Cattaneo |
| Contributors: | Vincenzo Lenti, Marco; Pasina, Luca; Capoccia, Sara; Cortesi, Laura; Miceli, Emanuela; Caccia Dominioni, Costanza; Pisati, Martina; Mengoli, Caterina; Perticone, Francesco; Nobili, Alessandro; Di Sabatino, Antonio; Roberto Corazza, Gino; Mannuccio Mannucci, Pier; Franchi, Carlotta; Corrao, Salvatore; Marengoni, Alessandra; Salerno, Francesco; Cesari, Matteo; Licata, Giuseppe; Violi, Francesco; Tettamanti, Mauro; Ardoino, Ilaria; Prisco, Domenico; Silvestri, Elena; Cenci, Caterina; Emmi, Giacomo; Biolo, Gianni; Zanetti, Michela; Guadagni, Martina; Zaccari, Michele; Vanoli, Massimo; Grignani, Giulia; Alessandro Pulixi, Edoardo; Bernardi, Mauro; Li Bassi, Silvia; Santi, Luca; Zaccherini, Giacomo; Mannarino, Elmo; Lupattelli, Graziana; Bianconi, Vanessa; Paciullo, Francesco; Nuti, Ranuccio; Valenti, Roberto; Ruvio, Martina; Cappelli, Silvia; Palazzuoli, Alberto; Olivieri, Oliviero; Girelli, Domenico; Matteazzi, Thoma; Barbagallo, Mario; Dominguez, Ligia; Cocita, Floriana; Beneduce, Vincenza; Plances, Lidia; Zoli, Marco; Lazzari, Ilaria; Brunori, Mattia; Laghi Pasini, Franco; Leopoldo Capecchi, Pier; Palasciano, Giuseppe; Ester Modeo, Maria; Di Gennaro, Carla; Cappellini, MARIA DOMENICA; Maira, Diletta; Di Stefano, Valeria; Fabio, Giovanna; Seghezzi, Sonia; Mancarella, Marta; Dionigi Rossi, Paolo; Damanti, Sarah; Clerici, Marta; Conti, Federica; Murialdo, Giovanni; Marra, Alessio; Cattaneo, Federico; Pontremoli, Roberto; Beatrice Secchi, Maria; Ghelfi, Davide; Anastasio, Luigi; Lucia, Sofia; Carbone, LUIGI MARIA; Cipollone, Francesco; Teresa Guagnano, Maria; Angelucci, Ermanno; Valeriani, Emanuele; Mancuso, Gerardo; Calipari, Daniela; Bartone, Mosè; Delitala, Giuseppe; Berria, Maria; Muscaritoli, Maurizio; Molfino, Alessio; Petrillo, Enrico; Zuccalà, Giuseppe; D'Aurizio, Gabriella; Romanelli, Giuseppe; Zucchelli, Alberto; Picardi, Antonio; Vespasiani Gentilucci, Umberto; Gallo, Paolo |
| Publication Year: | 2019 |
| Collection: | IRIS Università degli Studi di Perugia |
| Subject Terms: | Anemia; Anticoagulant; Antiplatelet drug; Diverticulosi; Gastric ulcer; Multimorbidity; Aged; 80 and over; Female; Gastrointestinal Hemorrhage; Hospital Mortality; Human; Italy; Length of Stay; Logistic Model; Male; Multivariate Analysi; Platelet Aggregation Inhibitor; Prospective Studie; Registrie; Risk Factor; Severity of Illness Index |
| Description: | Background: Gastrointestinal bleeding (GIB) is burdened by high mortality rate that increases with aging. Elderly patients may be exposed to multiple risk factors for GIB. We aimed at defining the impact of GIB in elderly patients. Methods: Since 2008, samples of elderly patients (age ≥ 65 years) with multimorbidity admitted to 101 internal medicine wards across Italy have been prospectively enrolled and followed-up (REPOSI registry). Diagnoses of GIB, length of stay (LOS), mortality rate, and possible risk factors, including drugs, index of comorbidity (Cumulative Illness Rating Scale [CIRS]), polypharmacy, and chronic diseases were assessed. Adjusted multivariate logistic regression models were computed. Results: 3872 patients were included (mean age 79 ± 7.5 years, F:M ratio 1.1:1). GIB was reported in 120 patients (mean age 79.6 ± 7.3 years, F:M 0.9:1), with a crude prevalence of 3.1%. Upper GIB occurred in 72 patients (mean age 79.3 ± 7.6 years, F:M 0.8:1), lower GIB in 51 patients (mean age 79.4 ± 7.1 years, F:M 0.9:1), and both upper/lower GIB in 3 patients. Hemorrhagic gastritis/duodenitis and colonic diverticular disease were the most common causes. The LOS of patients with GIB was 11.7 ± 8.1 days, with a 3.3% in-hospital and a 9.4% 3-month mortality rates. Liver cirrhosis (OR 5.64; CI 2.51–12.65), non-ASA antiplatelet agents (OR 2.70; CI 1.23–5.90), and CIRS index of comorbidity >3 (OR 2.41; CI 1.16–4.98) were associated with GIB (p < 0.05). Conclusions: A high index of comorbidity is associated with high odds of GIB in elderly patients. The use of non-ASA antiplatelet agents should be discussed in patients with multimorbidity. ; Background: Gastrointestinal bleeding (GIB) is burdened by high mortality rate that increases with aging. Elderly patients may be exposed to multiple risk factors for GIB. We aimed at defining the impact of GIB in elderly patients.Methods: Since 2008, samples of elderly patients (age >= 65 years) with multimorbidity admitted to 101 internal medicine wards across Italy ... |
| Document Type: | article in journal/newspaper |
| File Description: | STAMPA |
| Language: | English |
| Relation: | info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pmid/30522789; info:eu-repo/semantics/altIdentifier/wos/WOS:000459940500019; volume:61; firstpage:54; lastpage:61; numberofpages:8; journal:EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE; https://hdl.handle.net/11391/1458919; www.elsevier.com/locate/ejim |
| DOI: | 10.1016/j.ejim.2018.11.003 |
| Availability: | https://hdl.handle.net/11391/1458919; https://doi.org/10.1016/j.ejim.2018.11.003 |
| Accession Number: | edsbas.2A691572 |
| Database: | BASE |