Dieses Ergebnis aus BASE kann Gästen nicht angezeigt werden. Login für vollen Zugriff.

Impact of a multidisciplinary approach and patient routing on the outcomes of treatment of patients with hepatocellular cancer ; Влияние мультидисциплинарного подхода и маршрутизации пациентов на результаты лечения больных гепатоцеллюлярным раком

Title:	Impact of a multidisciplinary approach and patient routing on the outcomes of treatment of patients with hepatocellular cancer ; Влияние мультидисциплинарного подхода и маршрутизации пациентов на результаты лечения больных гепатоцеллюлярным раком
Authors:	V. V. Petkau; E. N. Bessonova; V. V. Breder; A. A. Tarkhanov; K. E. Kiseleva; В. В. Петкау; Е. Н. Бессонова; В. В. Бредер; А. А. Тарханов; К. Е. Киселева
Source:	Malignant tumours; Том 13, № 2 (2023); 5-11 ; 2587-6813 ; 2224-5057
Publisher Information:	Rosoncoweb
Publication Year:	2023
Collection:	Malignant tumours (E-Jounal) / Злокачественные опухоли
Subject Terms:	общая выживаемость; multidisciplinary approach; routing; overall survival; мультидисциплинарный подход; маршрутизация
Description:	Introduction: Hepatocellular cancer (HCC) is the sixth most common form of cancer worldwide and the third most common cause of cancer death. The long-term results of treatment are influenced by organizational decisions aimed at increasing the availability of specialized care. The purpose of our study is to evaluate the impact of rerouting and the introduction of a multidisciplinary approach on overall survival (OS) of patients with HCC. Materials and methods. A retrospective study was conducted to study the treatment tactics and results of treatment in all patients with HCC registered in the Sverdlovsk Regional Oncological Cancer Registry with a diagnosis of HCC from 2015 to 2021. A comparative analysis was carried out in 3 groups of patients: the control group, before changes, group of patients after changes in routing, and a group of patients with multidisciplinary approach involving a gastroenterologist/hepatologist and an interventional oncologist.Results: There is an increase in the number of patients who received advice from an oncologist and referred for specialized treatment: 12.0 %, 19.5 % and 34.9 %, respectively (p < 0.001). Median OS increased significantly only in the multidisciplinary approach group of 3.1 versus 2.2 months (p = 0.002). Low overall survival rates are associated with a large proportion of late stages. A significant increase in OS was registered in the group of patients with BCLC C stage: from 3.4 months to 12.5 months (p = 0.046).Conclusions: Simplifying the patient's route from a gastroenterologist to an oncologist shortens the time to treatment start, increases the number of patients who receive advisory assistance in an oncological dispensary, but does not affect OS. A multidisciplinary approach allows more patients to receive specialized care. At the same time, the maximum effect on OS is noted at the BCLC C stage. ; Введение: Гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) является шестой наиболее распространенной формой рака во всем мире и третьей наиболее распространенной причиной смертности ...
Document Type:	article in journal/newspaper
File Description:	application/pdf
Language:	Russian
Relation:	https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1116/785; Salgia R., & Mendiratta V. The Multidisciplinary Management of Hepatocellular Carcinoma// Clinical liver disease -2021 - Vol. 17№ 6 - P. 405-408. https://doi.org/10.1002/cld.1068.; Rahib L., Wehner M.R., Matrisian L.M., Nead K.T. Estimated Projection of US Cancer Incidence and Death to 2040// JAMA Netw Open. 2021 - Vol. 4 №4 : e214708. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.4708. PMID : 33825840; PM-CID : PMC8027914.; Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) - М. : МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, - 2021 .- илл .- 252 с.; Llovet J.M., Kelley R.K., Villanueva A., Singal A.G., Pikarsky E., Roayaie S., et al. Hepatocellular carcinoma.// Nat Rev Dis Primers - 2021 - Vol. 7№ 1 : 6. doi:10.1038/s41572-020-00240-3. PMID : 33479224.; Villadsen G. E., Simonsen K., Ott P., Vilstrup H., Grunlwk H. Effects of implementation of a national fast track clinical pathway for hepatocellular carcinoma in Western Denmark// J Gastrointestin Liver Dis .- 2019 - Vol. 28 №1 - P. 83-88. doi:10.15403/jgld.2014.1121.281.dnk. PMID : 30851176.; Yopp A. C., Mansour J. C., Beg M. S., Arenas J., Trimmer C., Reddick M et al. Establishment of a multidisciplinary hepatocellular carcinoma clinic is associated with improved clinical outcome // Ann Surg Oncol - 2014 Apr Vol. 21 -№4 - P. 1287-95. doi:10.1245/s10434-013-3413-8. Epub 2013 Dec 7. PMID : 24318095; PMCID : PMC5612826.; Sinn D. H., Choi G. S., Park H. C., Kim J. M., Kim H., Song K. D. et al. Multidisciplinary approach is associated with improved survival of hepatocellular carcinoma patients // PLoS One - 2019 - Vol. 14 - №1 : e0210730. Published 2019 Jan 14. doi:10.1371/journal.pone.0210730.; Бредер В. В., Базин И. С., Балахнин П. В., Виршке Э. Р., Косырев В. Ю., Ледин Е. В. и соавт. Практические рекомендации по лекарственному лечению больных злокачественными опухолями печени и желчевыводящей системы. Злокачественные опухоли : Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2022 (том 12). 467-529.; Benson A. B., D'Angelica M. I., Abbott D. E., Anaya D.A., Anders R., Are C et al. Hepatobiliary Cancers, Version 2.2021, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology// J Natl Compr Canc Netw - 2021 - Vol. 19 № 5 : 541-565. doi:10.6004/jnccn.2021.0022. PMID : 34030131.; Reig M., Forner A., Rimola J., Ferrer-Fabrega J., Burrel M, Garcia-Criado A. et al. BCLC strategy for prognosis prediction and treatment recommendation : The 2022 update// J Hepatol - 2022 - Vol. 76 №3 : 681-693. doi:10.1016/j.jhep.2021.11.018. Epub 2021 Nov 19. PMID : 34801630; PMCID : PMC8866082.; Charriere B., Muscari F., Maulat C., Bournet B., Bonnet D. et al. Outcomes of patients with hepatocellular carcinoma are determined in multidisciplinary team meetings// J Surg Oncol - 2017 - vol. 115 № 3 : 330-336. doi:10.1002/jso.24500. Epub 2016 Nov 4. PMID : 27813094.; Chang T. T., Sawhney R., Monto A., Davoren J. B., Kirkland J. G., Stewart L. et al. Implementation of a multidisciplinary treatment team for hepatocellular cancer at a Veterans Affairs Medical Center improves survival// HPB (Oxford) -2008 - Vol 10 № 6 : 405-11. doi:10.1080/13651820802356572. PMID : 19088925; PMCID : PMC2597312.; Kudo M., Finn R. S., Qin S., Han, K. H., Ikeda, K., Piscaglia, F. et al. Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma : a randomised phase 3 non-inferiority trial // Lancet - 2018 -vol. 391,10126 : 1163-1173 : 1163-1173. doi:10.1016/S0140-6736(18)30207.; Петкау В. В., Султанбаев А. В., Меньшиков К. В. и др. Ленватиниб у пациентов с нерезектабельной гепатоцеллюлярной карциномой в реальной клинической практике. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022; 32 (4) : https://doi.org/10.22416/1382-4376-2022-20-35.; Serper M., Taddei T.H., Mehta R., D'Addeo K., Dai F., Aytaman A. et al. VOCAL Study Group. Association of Provider Specialty and Multidisciplinary Care With Hepatocellular Carcinoma Treatment and Mortality// Gastroenterology. 2017 Vol. 152 № 8 : 1954-1964. doi:10.1053/j.gastro.2017.02.040. Epub 2017 Mar 7. PMID : 28283421; PMCID : PMC5664153.; Sanoff H.K., Chang Y., Lund J.L., O'Neil B.H., Dusetzina S.B. Sorafenib Effectiveness in Advanced Hepatocellular Carcinoma// Oncologist - 2016 Vol. 21 №9 : 1113-20. doi:10.1634/theoncologist.2015-0478. Epub 2016 May 16. PMID : 27185615; PMCID : PMC5016063.; https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1116
DOI:	10.18027/2224-5057-2023-13-2-1
Availability:	https://www.malignanttumors.org/jour/article/view/1116; https://doi.org/10.18027/2224-5057-2023-13-2-1
Rights:	Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access). ; Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договоренности, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать свою работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).
Accession Number:	edsbas.64E3CC10
Database:	BASE