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The effects of cinacalcet in older and younger patients on hemodialysis: The evaluation of cinacalcet HCL therapy to lower cardiovascular events (EVOLVE) trial

Title:	The effects of cinacalcet in older and younger patients on hemodialysis: The evaluation of cinacalcet HCL therapy to lower cardiovascular events (EVOLVE) trial
Authors:	Parfrey P. S.; Drueke T. B.; Block G. A.; Correa-Rotter R.; Floege J.; Herzog C. A.; London G. M.; Mahaffey K. W.; Moe S. M.; Wheeler D. C.; Kubo Y.; Dehmel B.; Goodman W. G.; Chertow G. M.; Santos J.; Najun Zarazaga C.; Marin I.; Garrote N.; Cusumano A.; Penalba N.; Del Valle E.; Juncos L.; Martinez Saye J.; Lef L.; Altobelli V.; Petraglia G.; Rosa Diez G.; Douthat W.; Lobo J.; Gallart C.; Lafalla A.; Diez G.; Linares B.; Lopez N.; Ramirez N.; Gonzalez R.; Valtuille R.; Beresan H.; Hermida O.; Rudolf G.; Marchetta N.; Rano M.; Ramirez M.; Garcia N.; Gillies A.; Jones B.; Pedagogos E.; Walker R.; Talaulikar G.; Bannister K.; Suranyi M.; Kark A.; Roger S.; Kerr P.; Disney A.; Mount P.; Fraenkel M.; Mathew M.; Fassett R.; Jose M.; Hawley C.; Lonergan M.; Mackie J.; Ferrari P.; Menahem S.; Sabto J.; Hutchison B.; Langham R.; Pollock C.; Holzer H.; Oberbauer R.; Arias I.; Graf H.; Mayer G.; Lhotta K.; Neyer U.; Klauser R.; Hoerl W.; Horn S.; Kovarik J.; Kramar R.; Eigner M.; Dhaene M.; Billiouw J.; De Meester J.; Warling X.; Cambier-Dwelschauwers P.; Evenepoel P.; Daelemans R.; Dratwa M.; Maes B.; Stolear J.; Dejagere T.; Vanwalleghem J.; Bouman K.; Jadoul M.; Peeters J.; 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Contributors:	P.S. Parfrey; T.B. Drueke; G.A. Block; R. Correa-Rotter; J. Floege; C.A. Herzog; G.M. London; K.W. Mahaffey; S.M. Moe; D.C. Wheeler; Y. Kubo; B. Dehmel; W.G. Goodman; G.M. Chertow; J. Santo; C. Najun Zarazaga; I. Marin; N. Garrote; A. Cusumano; N. Penalba; E. Del Valle; L. Junco; J. Martinez Saye; L. Lef; V. Altobelli; G. Petraglia; G. Rosa Diez; W. Douthat; J. Lobo; C. Gallart; A. Lafalla; G. Diez; B. Linare; N. Lopez; N. Ramirez; R. Gonzalez; R. Valtuille; H. Beresan; O. Hermida; G. Rudolf; N. Marchetta; M. Rano; M. Ramirez; N. Garcia; A. Gillie; B. Jone; E. Pedagogo; R. Walker; G. Talaulikar; K. Bannister; M. Suranyi; A. Kark; S. Roger; P. Kerr; A. Disney; P. Mount; M. Fraenkel; M. Mathew; R. Fassett; M. Jose; C. Hawley; M. Lonergan; J. Mackie; P. Ferrari; S. Menahem; J. Sabto; B. Hutchison; R. Langham; C. Pollock; H. Holzer; R. Oberbauer; I. Aria; H. Graf; G. Mayer; K. Lhotta; U. Neyer; R. Klauser; W. Hoerl; S. Horn; J. Kovarik; R. Kramar; M. Eigner; M. Dhaene; J. Billiouw; J. De Meester; X. Warling; P. Cambier-Dwelschauwer; P. Evenepoel; R. Daeleman; M. Dratwa; B. Mae; J. Stolear; T. Dejagere; J. Vanwalleghem; K. Bouman; M. Jadoul; J. Peeter; R. Vanholder; C. Tieleman; J. Donck
Publisher Information:	American Society of Nephrology
Publication Year:	2015
Collection:	The University of Milan: Archivio Istituzionale della Ricerca (AIR)
Subject Terms:	CKD; cardiovascular disease; hemodialysi; hyperparathyroidism; mineral metabolism; Adult; Age Factor; Aged; 80 and over; Calcimimetic Agent; Cinacalcet; Female; Human; Secondary; Kidney Failure; Chronic; Kidney Transplantation; Male; Middle Aged; Parathyroidectomy; Renal Dialysi; Severity of Illness Index; Settore MED/14 - Nefrologia
Description:	Background and objectives The calcimimetic cinacalcet reduced the risk of death or cardiovascular (CV) events in older, but not younger, patients with moderate to severe secondary hyperparathyroidism (HPT) who were receiving hemodialysis. To determine whether the lower risk in younger patients might be due to lower baseline CV risk and more frequent use of cointerventions that reduce parathyroid hormone (kidney transplantation, parathyroidectomy, and commercial cinacalcet use), this study examined the effects of cinacalcet in older (≥ 65 years, n=1005) and younger ( 3-fold higher in younger relative to older patients and were more frequent in patients randomized to placebo. In older patients, the adjusted relative hazard (95% confidence interval) for the primary composite (CV) end point (cinacalcet versus placebo) was 0.70 (0.60 to 0.81); in younger patients, the relative hazard was 0.97 (0.86 to 1.09). Corresponding adjusted relative hazards for mortality were 0.68 (0.51 to 0.81) and 0.99 (0.86 to 1.13). Reduction in the risk of severe unremitting HPT was similar in both groups. Conclusions In the EVOLVE trial, cinacalcet decreased the risk of death and of major CV events in older, but not younger, patients with moderate to severe HPT who were receiving hemodialysis. Effect modification by age may be partly explained by differences in underlying CV risk and differential application of cointerventions that reduce parathyroid hormone.
Document Type:	article in journal/newspaper
Language:	English
Relation:	info:eu-repo/semantics/altIdentifier/wos/WOS:000354144900011; volume:10; issue:5; firstpage:791; lastpage:799; numberofpages:9; journal:CLINICAL JOURNAL OF THE AMERICAN SOCIETY OF NEPHROLOGY; https://hdl.handle.net/2434/802498
DOI:	10.2215/CJN.07730814
Availability:	https://hdl.handle.net/2434/802498; https://doi.org/10.2215/CJN.07730814
Rights:	info:eu-repo/semantics/openAccess
Accession Number:	edsbas.8BF8743D
Database:	BASE