Dieses Ergebnis aus BASE kann Gästen nicht angezeigt werden. Login für vollen Zugriff.

Unravelling the interplay between hyperkalaemia, renin–angiotensin–aldosterone inhibitor use and clinical outcomes. Data from 9222 chronic heart failure patients of the ESC-HFA-EORP Heart Failure Long-Term Registry

Title:	Unravelling the interplay between hyperkalaemia, renin–angiotensin–aldosterone inhibitor use and clinical outcomes. Data from 9222 chronic heart failure patients of the ESC-HFA-EORP Heart Failure Long-Term Registry
Authors:	Rossignol P.; Lainscak M.; Crespo-Leiro M. G.; Laroche C.; Piepoli M. F.; Filippatos G.; Rosano G. M. C.; Savarese G.; Anker S. D.; Seferovic P. M.; Ruschitzka F.; Coats A. J. S.; Mebazaa A.; McDonagh T.; Sahuquillo A.; Penco M.; Maggioni A. P.; Lund L. H.; Christopher Peter Gale G. B.; Branko Beleslin R. S.; Andrzej Budaj P. L.; Ovidiu Chioncel R. O.; Nikolaos Dagres D. E.; Nicolas Danchin F. R.; David Erlinge S. E.; Jonathan Emberson G. B.; Michael Glikson I. L.; Alastair Gray G. B.; Meral Kayikcioglu T. R.; Aldo Maggioni I. T.; Klaudia Vivien Nagy H. U.; Aleksandr Nedoshivin R. U.; Anna-Sonia Petronio I. T.; Jolien Roos-Hesselink N. L.; Lars Wallentin S. E.; Uwe Zeymer D. E.; Crespo-Leiro M.; Anker S.; Coats A.; Ferrari R.; Goda A.; Diez M.; Fernandez A.; Fruhwald F.; Fazlibegovic E.; Gatzov P.; Kurlianskaya A.; Hullin R.; Christodoulides T.; Hradec J.; Nielsen O. W.; Nedjar R.; Uuetoa T.; Hassanein M.; Jimenez J. F. D.; Harjola V. P.; Logeart D.; Chumburidze V.; Tousoulis D.; Milicic D.; Merkely B.; O'Donoghue E.; Amir O.; Shotan A.; Shafie D.; Metra M.; Matsumori A.; Mirrakhimov E.; Kavoliuniene A.; Erglis A.; Vataman E.; Otljanska M.; Kostovska E. S.; DeMarco D. C.; Drozdz J.; Fonseca C.; Chioncel O.; Dekleva M.; Shkolnik E.; Dahlstrom U.; Goncalvesova E.; Temizhan A.; Estrago V.; Bajraktari G.; Auer J.; Ablasser K.; Dolze T.; Brandner K.; Gstrein S.; Poelzl G.; Moertl D.; Reiter S.; Podczeck-Schweighofer A.; Muslibegovic A.; Vasilj M.; Cesko M.; Zelenika D.; Palic B.; Pravdic D.; Cuk D.; Vitlianova K.; Katova T.; Velikov T.; Kurteva T.; Kamenova D.; Antova M.; Sirakova V.; Krejci J.; Mikolaskova M.; Spinar J.; Krupicka J.; Malek F.; Hegarova M.; Lazarova M.; Monhart Z.; Sobhy M.; El Messiry F.; El Shazly A. H.; Elrakshy Y.; Youssef A.; Moneim A. A.; Noamany M.; Reda A.; Dayem T. K. A.; Farag N.; Halawa S. I.; Hamid M. A.; Said K.; Saleh A.; Ebeid H.; Hanna R.; Aziz R.; Louis O.; Enen M. A.; Ibrahim B. S.; Nasr G.; Elbahry A.; Sobhy H.; Ashmawy M.; Gouda M.; Aboleineen W.; Bernard Y.; Luporsi P.; Meneveau N.; Pillot M.; Morel M.; Seronde M. -F.; Schiele F.; Briand F.; Delahaye F.; Damy T.; Eicher J. -C.; de Groote P.; Fertin M.; Lamblin N.; Isnard R.; Lefol C.; Thevenin S.; Hagege A.; Jondeau G.; Le Marcis V.; Ly J. -F.; Coisne D.; Lequeux B.; Le Moal V.; Mascle S.; Lotton P.; Behar N.; Donal E.; Thebault C.; Ridard C.; Reynaud A.; Basquin A.; Bauer F.; Codjia R.; Galinier M.; Tourikis P.; Stavroula M.; Stefanadis C.; Chrysohoou C.; Kotrogiannis I.; Matzaraki V.; Dimitroula T.; Karavidas A.; Tsitsinakis G.; Kapelios C.; Nanas J.; Kampouri H.; Nana E.; Kaldara E.; Eugenidou A.; Vardas P.; Saloustros I.; Patrianakos A.; Tsaknakis T.; Evangelou S.; Nikoloulis N.; Tziourganou H.; Tsaroucha A.; Papadopoulou A.; Douras A.; Polgar L.; Kosztin A.; Nyolczas N.; Nagy A. C.; Halmosi R.; Elber J.; Alony I.; Fuhrmann A. V.; Romano S.; Marcon S.; Di Mauro M.; Lemme E.; Carubelli V.; Rovetta R.; Bulgari M.; Quinzani F.; Lombardi C.; Bosi S.; Schiavina G.; Squeri A.; Barbieri A.; Di Tano G.; Pirelli S.; Fucili A.; Passero T.; Musio S.; Di Biase M.; Correale M.; Salvemini G.; Brognoli S.; Zanelli E.; Giordano A.; Agostoni P.; Italiano G.; Salvioni E.; Copelli S.; Modena M. G.; Reggianini L.; Valenti C.; Olaru A.; Bandino S.; Deidda M.; Mercuro G.; Dessalvi C. C.; Marino P. N.; Di Ruocco M. V.; Sartori C.; Piccinino C.; Parrinello G.; Licata G.; Torres D.; Giambanco S.; Busalacchi S.; Arrotti S.; Novo S.; Inciardi R. M.; Pieri P.; Chirco P. R.; Galifi M. A.; Teresi G.; Buccheri D.; Minacapelli A.; Veniani M.; Frisinghelli A.; Priori S. G.; Cattaneo S.; Opasich C.; Gualco A.; Pagliaro M.; Mancone M.; Fedele F.; Cinque A.; Vellini M.; Scarfo I.; Romeo F.; Ferraiuolo F.; Sergi D.; Anselmi M.; Melandri F.; Leci E.; Iori E.; Bovolo V.; Pidello S.; Frea S.; Bergerone S.; Botta M.; Canavosio F. G.; Gaita F.; Merlo M.; Cinquetti M.; Sinagra G.; Ramani F.; Fabris E.; Stolfo D.; Artico J.; Miani D.; Fresco C.; Daneluzzi C.; Proclemer A.; Cicoira M.; Zanolla L.; Marchese G.; Torelli F.; Vassanelli C.; Voronina N.; Tamakauskas V.; Smalinskas V.; Karaliute R.; Petraskiene I.; Kazakauskaite E.; Rumbinaite E.; Vysniauskas V.; Brazyte-Ramanauskiene R.; Petraskiene D.; Stankala S.; Switala P.; Juszczyk Z.; Sinkiewicz W.; Gilewski W.; Pietrzak J.; Orzel T.; Kasztelowicz P.; Kardaszewicz P.; Lazorko-Piega M.; Gabryel J.; Mosakowska K.; Bellwon J.; Rynkiewicz A.; Raczak G.; Lewicka E.; Dabrowska-Kugacka A.; Bartkowiak R.; Sosnowska-Pasiarska B.; Wozakowska-Kaplon B.; Krzeminski A.; Zabojszcz M.; Mirek-Bryniarska E.; Grzegorzko A.; Bury K.; Nessler J.; Zalewski J.; Furman A.; Broncel M.; Poliwczak A.; Bala A.; Zycinski P.; Rudzinska M.; Jankowski L.; Kasprzak J. D.; Michalak L.; Soska K. W.; Huziuk I.; Retwinski A.; Flis P.; Weglarz J.; Bodys A.; Grajek S.; Kaluzna-Oleksy M.; Straburzynska-Migaj E.; Dankowski R.; Szymanowska K.; Grabia J.; Szyszka A.; Nowicka A.; Samcik M.; Wolniewicz L.; Baczynska K.; Komorowska K.; Poprawa I.; Komorowska E.; Sajnaga D.; Zolbach A.; Dudzik-Plocica A.; Abdulkarim A. -F.; Lauko-Rachocka A.; Kaminski L.; Kostka A.; Cichy A.; Ruszkowski P.; Splawski M.; Fitas G.; Szymczyk A.; Serwicka A.; Fiega A.; Zysko D.; Krysiak W.; Szabowski S.; Skorek E.; Pruszczyk P.; Bienias P.; Ciurzynski M.; Welnicki M.; Mamcarz A.; Folga A.; Zielinski T.; Rywik T.; Leszek P.; Sobieszczanska-Malek M.; Piotrowska M.; Kozar-Kaminska K.; Komuda K.; Wisniewska J.; Tarnowska A.; Balsam P.; Marchel M.; Opolski G.; Kaplon-Cieslicka A.; Gil R. J.; Mozenska O.; Byczkowska K.; Gil K.; Pawlak A.; Michalek A.; Krzesinski P.; Piotrowicz K.; Uzieblo-Zyczkowska B.; Stanczyk A.; Skrobowski A.; Ponikowski P.; Jankowska E.; Rozentryt P.; Polonski L.; Gadula-Gacek E.; Nowalany-Kozielska E.; Kuczaj A.; Kalarus Z.; Szulik M.; Przybylska K.; Klys J.; Prokop-Lewicka G.; Kleinrok A.; Aguiar C. T.; Ventosa A.; Pereira S.; Faria R.; Chin J.; De Jesus I.; Santos R.; Silva P.; Moreno N.; Queiros C.; Lourenco C.; Pereira A.; Castro A.; Andrade A.; Guimaraes T. O.; Martins S.; Placido R.; Lima G.; Brito D.; Francisco A. R.; Cardiga R.; Proenca M.; Araujo I.; Marques F.; Moura B.; Leite S.; Campelo M.; Silva-Cardoso J.; Rodrigues J.; Rangel I.; Martins E.; Correia A. S.; Peres M.; Marta L.; da Silva G. F.; Severino D.; Durao D.; Leao S.; Magalhaes P.; Moreira I.; Cordeiro A. F.; Ferreira C.; Araujo C.; Ferreira A.; Baptista A.; Radoi M.; Bicescu G.; Vinereanu D.; Sinescu C. -J.; Macarie C.; Popescu R.; Daha I.; Dan G. -A.; Stanescu C.; Dan A.; Craiu E.; Nechita E.; Aursulesei V.; Christodorescu R.; Otasevic P.; Simeunovic D.; Ristic A. D.; Celic V.; Pavlovic-Kleut M.; Lazic J. S.; Stojcevski B.; Pencic B.; Stevanovic A.; Andric A.; Simic D.; Asanin M.; Iric-Cupic V.; Jovic M.; Davidovic G.; Milanov S.; Mitic V.; Atanaskovic V.; Antic S.; Pavlovic M.; Stanojevic D.; Stoickov V.; Ilic S.; Ilic M. D.; Petrovic D.; Stojsic S.; Kecojevic S.; Dodic S.; Adic N. C.; Cankovic M.; Stojiljkovic J.; Mihajlovic B.; Radin A.; Radovanovic S.; Krotin M.; Klabnik A.; Pernicky M.; Murin J.; Kovar F.; Kmec J.; Semjanova H.; Strasek M.; Iskra M. S.; Ravnikar T.; Suligoj N. C.; Komel J.; Fras Z.; Jug B.; Glavic T.; Losic R.; Bombek M.; Krajnc I.; Krunic B.; Horvat S.; Kovac D.; Rajtman D.; Cencic V.; Letonja M.; Winkler R.; Valentincic M.; Melihen-Bartolic C.; Bartolic A.; Vrckovnik M. P.; Kladnik M.; Pusnik C. S.; Marolt A.; Klen J.; Drnovsek B.; Leskovar B.; Anguita M. J. F.; Page J. C. G.; Martinez F. M. S.; Andres J.; Bayes-Genis A.; Mirabet S.; Mendez A.; Garcia-Cosio L.; Roig E.; Leon V.; Gonzalez-Costello J.; Muntane G.; Garay A.; Alcade-Martinez V.; Fernandez S. L.; Rivera-Lopez R.; Puga-Martinez M.; Fernandez-Alvarez M.; Serrano-Martinez J. L.; Grille-Cancela Z.; Marzoa-Rivas R.; Blanco-Canosa P.; Paniagua-Martin M. J.; Barge-Caballero E.; Cerdena I. L.; Baldomero I. F. H.; Padron A. L.; Rosillo S. O.; Gonzalez-Gallarza R. D.; Montanes O. S.; Manjavacas A. M. I.; Conde A. C.; Araujo A.; Soria T.; Garcia-Pavia P.; Gomez-Bueno M.; Cobo-Marcos M.; Alonso-Pulpon L.; Cubero J. S.; Sayago I.; Gonzalez-Segovia A.; Briceno A.; Subias P. E.; Hernandez M. V.; Cano M. J. R.; Sanchez M. A. G.; Garrido-Lestache E. B.; Pinilla J. M. G.; de la Villa B. G.; Marques R. B.; Calvo F. T.; Perez-Martinez M. T.; Gracia-Rodenas M. R.; Garrido-Bravo I. P.; Pastor-Perez F.; Pascual-Figal D. A.; Molina B. D.; Orus J.; Gonzalo F. E.; Bertomeu V.; Valero R.; Martinez-Abellan R.; Quiles J.; Rodrigez-Ortega J. A.; Mateo I.; ElAmrani A.; Fernandez-Vivancos C.; Valero D. B.; Almenar-Bonet L.; Sanchez-Lazaro I. J.; Marques-Sule E.; Facila-Rubio L.; Perez-Silvestre J.; Garcia-Gonzalez P.; Ridocci-Soriano F.; Garcia-Escriva D.; Pellicer-Cabo A.; de la Fuente Galan L.; Diaz J. L.; Platero A. R.; Arias J. C.; Blasco-Peiro T.; Julve M. S.; Sanchez-Insa E.; Aured-Guallar C.; Portoles-Ocampo A.; Melin M.; Hagglund E.; Stenberg A.; Lindahl I. -M.; Asserlund B.; Olsson L.; Afzelius M.; Karlstrom P.; Tengvall L.; Olsson B.; Kalayci S.; Cavusoglu Y.; Gencer E.; Yilmaz M. B.; Gunes H.; Modena MG
Contributors:	Rossignol, P.; Lainscak, M.; Crespo-Leiro, M. G.; Laroche, C.; Piepoli, M. F.; Filippatos, G.; Rosano, G. M. C.; Savarese, G.; Anker, S. D.; Seferovic, P. M.; Ruschitzka, F.; Coats, A. J. S.; Mebazaa, A.; Mcdonagh, T.; Sahuquillo, A.; Penco, M.; Maggioni, A. P.; Lund, L. H.; Christopher Peter Gale, G. B.; Branko Beleslin, R. S.; Andrzej Budaj, P. L.; Ovidiu Chioncel, R. O.; Nikolaos Dagres, D. E.; Nicolas Danchin, F. R.; David Erlinge, S. E.; Jonathan Emberson, G. B.; Michael Glikson, I. L.; Alastair Gray, G. B.; Meral Kayikcioglu, T. R.; Aldo Maggioni, I. T.; Klaudia Vivien Nagy, H. U.; Aleksandr Nedoshivin, R. U.; Anna-Sonia Petronio, I. T.; Jolien Roos-Hesselink, N. L.; Lars Wallentin, S. E.; Uwe Zeymer, D. E.; Crespo-Leiro, M.; Anker, S.; Coats, A.; Ferrari, R.; Goda, A.; Diez, M.; Fernandez, A.; Fruhwald, F.; Fazlibegovic, E.; Gatzov, P.; Kurlianskaya, A.; Hullin, R.; Christodoulides, T.; Hradec, J.; Nielsen, O. W.; Nedjar, R.; Uuetoa, T.; Hassanein, M.; Jimenez, J. F. D.; Harjola, V. P.; Logeart, D.; Chumburidze, V.; Tousoulis, D.; Milicic, D.; Merkely, B.; O'Donoghue, E.; Amir, O.; Shotan, A.; Shafie, D.; Metra, M.; Matsumori, A.; Mirrakhimov, E.; Kavoliuniene, A.; Erglis, A.; Vataman, E.; Otljanska, M.; Kostovska, E. S.; Demarco, D. C.; Drozdz, J.; Fonseca, C.; Chioncel, O.; Dekleva, M.; Shkolnik, E.; Dahlstrom, U.; Goncalvesova, E.; Temizhan, A.; Estrago, V.; Bajraktari, G.; Auer, J.; Ablasser, K.; Dolze, T.; Brandner, K.; Gstrein, S.; Poelzl, G.; Moertl, D.; Reiter, S.; Podczeck-Schweighofer, A.; Muslibegovic, A.
Publication Year:	2020
Collection:	Archivio della ricerca dell'Università di Modena e Reggio Emilia (Unimore: IRIS)
Subject Terms:	Heart failure; Hyperkalaemia; Hypokalaemia; Mineralocorticoid receptor antagonist; Prognosi; Renin–angiotensin–aldosterone system inhibitors
Description:	Aims: We assessed the interplay between hyperkalaemia (HK) and renin–angiotensin–aldosterone system inhibitor (RAASi) use, dose and discontinuation, and their association with all-cause or cardiovascular death in patients with chronic heart failure (HF). We hypothesized that HK-associated increased death may be related to RAASi withdrawal. Methods and results: The ESC-HFA-EORP Heart Failure Long-Term Registry was used. Among 9222 outpatients (HF with reduced ejection fraction: 60.6%, HF with mid-range ejection fraction: 22.9%, HF with preserved ejection fraction: 16.5%) from 31 countries, 16.6% had HK (≥5.0 mmol/L) at baseline. Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) or angiotensin receptor blocker (ARB) was used in 88.3%, a mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) in 58.7%, or a combination in 53.2%; of these, at ≥50% of target dose in ACEi: 61.8%; ARB: 64.7%; and MRA: 90.3%. At a median follow-up of 12.2 months, there were 789 deaths (8.6%). Both hypokalaemia and HK were independently. associated with higher mortality, and ACEi/ARB prescription at baseline with lower mortality. MRA prescription was not retained in the model. In multivariable analyses, HK at baseline was independently associated with MRA non-prescription at baseline and subsequent discontinuation. When considering subsequent discontinuation of RAASi (instead of baseline use), HK was no longer found associated with all-cause deaths. Importantly, all RAASi (ACEi, ARB, or MRA) discontinuations were strongly associated with mortality. Conclusions: In HF, hyper- and hypokalaemia were associated with mortality. However, when adjusting for RAASi discontinuation, HK was no longer associated with mortality, suggesting that HK may be a risk marker for RAASi discontinuation rather than a risk factor for worse outcomes.
Document Type:	article in journal/newspaper
Language:	English
Relation:	info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pmid/32243669; info:eu-repo/semantics/altIdentifier/wos/WOS:000570276400009; volume:22; issue:8; firstpage:1378; lastpage:1389; journal:EUROPEAN JOURNAL OF HEART FAILURE; https://hdl.handle.net/11380/1253903
DOI:	10.1002/ejhf.1793
Availability:	https://hdl.handle.net/11380/1253903; https://doi.org/10.1002/ejhf.1793
Accession Number:	edsbas.907A08B8
Database:	BASE