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Anestesia para hipertermia maligna no contexto do transplante renal: avaliando a transferência de halogenados pelo órgão transplantado ; Anesthesia for malignant hyperthermia in renal transplant context: evaluating the transfer of volatile halogenated anesthetics through the transplanted organ

Title: Anestesia para hipertermia maligna no contexto do transplante renal: avaliando a transferência de halogenados pelo órgão transplantado ; Anesthesia for malignant hyperthermia in renal transplant context: evaluating the transfer of volatile halogenated anesthetics through the transplanted organ
Authors: Neder Neto, Calim UNIFESP
Contributors: Silva, Helga Cristina Almeida da UNIFESP; http://lattes.cnpq.br/7462651305534896; http://lattes.cnpq.br/0844918862241102; Neville, Mariana Fontes Lima UNIFESP; http://lattes.cnpq.br/7466641350442181
Publisher Information: Universidade Federal de São Paulo
Publication Year: 2022
Collection: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP): Repositório Institucional
Subject Terms: Hipertermia maligna; Transplante de rim; Doença renal crônica; Doador de órgão
Subject Geographic: São Paulo
Description: Introdução: hipertermia maligna (HM) é uma doença farmacogenética rara que ocorre em indivíduos geneticamente suscetíveis em resposta à exposição a anestésicos inalatórios halogenados ou succinilcolina. O quadro típico de hipermetabolismo e rabdomiólise pode ser mascarado no paciente submetido a transplante, principalmente renal, tornando o diagnóstico difícil. Além disso, mesmo que o paciente suscetível à HM não use halogenados, questiona-se a possibilidade dos agentes desencadeantes halogenados serem carreados com o tecido transplantado. Objetivo: verificar a possibilidade de anestésicos halogenados serem carreados do doador para o receptor de transplante renal e determinar fatores que influenciam esse processo. Métodos: o estudo foi do tipo observacional transversal controlado. A fração expirada de anestésicos inalatórios halogenados foi quantificada em pacientes receptores submetidos à anestesia geral do tipo venosa total para transplante renal, cujos respectivos doadores foram submetidos à anestesia geral do tipo balanceada com anestésicos inalatórios halogenados. Os pacientes receptores e doadores vivos de rim foram divididos da seguinte forma: 10 pacientes (5 duplas receptor/doador) para o grupo sevoflurano e 10 pacientes (5 duplas receptor/doador) para o grupo desflurano. A medição da fração expirada de anestésico halogenado no receptor foi feita por analisador de gases Vamos®. Resultados: os pacientes doadores que foram submetidos à anestesia combinada peridural e geral balanceada com desflurano eram em sua maioria pacientes do sexo feminino (4, 80%), apresentavam uma média de idade de 41,8 ± 7,79 anos (intervalo 32-51 anos), eram em sua maioria eutróficos (4 eutróficos e 1 sobrepeso) com média de IMC de 22,1 ± 2,14 kg/m2, avaliados em sua maioria como ASA I (4, 80%) e apenas um como ASA II (20%). O tempo médio de exposição dos rins dos pacientes doadores ao desflurano foi de 37,4 ± 5,50 minutos (intervalo 30-45 minutos). O tempo médio de duração total do procedimento dos pacientes doadores do grupo ...
Document Type: master thesis
File Description: 51 f.; application/pdf
Language: Portuguese
Relation: https://repositorio.unifesp.br/11600/66359
Availability: https://repositorio.unifesp.br/11600/66359
Rights: Acesso aberto
Accession Number: edsbas.A1769479
Database: BASE