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Identificación de biomarcadores pronósticos y predictivos en cáncer de recto localmente avanzado tratado con quimiorradioterapia neoadyuvante

Title: Identificación de biomarcadores pronósticos y predictivos en cáncer de recto localmente avanzado tratado con quimiorradioterapia neoadyuvante
Authors: Martín Carnicero, Alfonso 0000-0002-8564-2875
Contributors: Martínez Ramírez, Alfredo; Larráyoz Roldán, Ignacio Marcos
Publication Year: 2023
Description: Introducción El cáncer colorrectal (CCR) es uno de los tumores más frecuentes de nuestro entorno con una incidencia creciente y una mortalidad elevada. Se estima que aproximadamente un tercio de todos los CCR se localizan en el recto. Entre las estrategias de tratamiento del cáncer de recto localmente avanzado (LARC) se encuentra la quimiorradioterapia (QRT) neoadyuvante seguida de cirugía basada en la extirpación total del mesorrecto. Esta estrategia ha demostrado mejorar los resultados en comparación con la QRT adyuvante, aunque no se han observado diferencias en supervivencia global. Material y métodos Esta tesis presenta un estudio observacional retrospectivo de casos y controles en 77 pacientes diagnosticados de LARC entre 2007 y 2017 en el Hospital San Pedro de Logroño y la Fundación Hospital de Calahorra que fueron tratados con QRT neoadyuvante y cirugía. El estudio engloba cuatro fases. • En la primera se realiza ultrasecuenciación masiva de las biopsias diagnósticas de una cohorte de 41 pacientes en busca de genes con expresión diferencial que permita predecir la recaída. • En la segunda se estudia el mecanismo de acción de los genes encontrados en líneas celulares mediante su silenciamiento y sobreexpresión, para determinar su papel en proliferación o migración. • En la tercera fase se aplica el modelo encontrado en la primera fase a una nueva cohorte de 36 pacientes para intentar validar esta firma genómica. • En la cuarta fase se realiza un análisis estadístico de todas las variables clínicas, analíticas y patológicas de la cohorte completa. Resultados En la primera fase hemos identificado un perfil de cinco genes con expresión diferencial con una excelente capacidad pronóstica (AUC = 0,937). De estos cinco genes, solo dos de ellos están identificados: EDEM3 y LINC01433. En la segunda fase, hemos demostrado que el silenciamiento de EDEM3 reduce la capacidad proliferativa y migratoria de las células HCT116 y que la sobreexpresión de LINC01433 aumenta los niveles de proliferación y migración de estas ...
Document Type: doctoral or postdoctoral thesis
File Description: application/pdf
Language: Spanish; Castilian
Relation: https://investigacion.unirioja.es/documentos/643841d6cd47bb6af696c556
Availability: https://investigacion.unirioja.es/documentos/643841d6cd47bb6af696c556
Rights: info:eu-repo/semantics/openAccess
Accession Number: edsbas.B0A0D18D
Database: BASE