| Title: |
Association between education level and disability progression in patients with multiple sclerosis in France |
| Authors: |
Lefort, Mathilde; Dejardin, Olivier; Berger, Eric; Camdessanché, Jean-Philippe; Ciron, Jonathan; Clavelou, Pierre; de Sèze, Jérôme; Debouverie, Marc; Heinzlef, Olivier; Labauge, Pierre; Laplaud, David Axel; Le Page, Emmanuelle; Lebrun-Frénay, Christine; Moreau, Thibault; Pelletier, Jean; Ruet, Aurélie; Thouvenot, Eric; Vukusic, Sandra; Zephir, Hélène; Defer, Gilles; Leray, Emmanuelle |
| Contributors: |
École des Hautes Études en Santé Publique (EHESP); Arènes: politique, santé publique, environnement, médias (ARENES); Université de Rennes (UR)-Institut d'Études Politiques IEP - Rennes-École des Hautes Études en Santé Publique (EHESP)-Université de Rennes 2 (UR2)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Recherche sur les services et le management en santé (RSMS); Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Département Méthodes quantitatives en santé publique (METIS); Service Microbiologie, Centre Hospitalier Universitaire de Caen; CHU Caen Normandie – Centre Hospitalier Universitaire de Caen Normandie (CHU Caen Normandie); Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU); Unité de recherche interdisciplinaire pour la prévention et le traitement des cancers (ANTICIPE); Université de Caen Normandie (UNICAEN); Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen Normandie – Centre Hospitalier Universitaire de Caen Normandie (CHU Caen Normandie); Normandie Université (NU)-Centre Régional de Lutte contre le Cancer François Baclesse Caen (UNICANCER/CRLC); Normandie Université (NU)-UNICANCER-UNICANCER-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon); Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne CHU Saint-Etienne (CHU ST-E); Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires (Infinity); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Toulouse (EPE UT); Communauté d'universités et établissements de Toulouse (Comue de Toulouse)-Communauté d'universités et établissements de Toulouse (Comue de Toulouse); Centre Ressources et Compétences sclérose en plaques (CRC-SEP) CHU Toulouse (CRC-SEP Toulouse); Département Neurologie CHU Toulouse; Pôle Neurosciences CHU Toulouse; Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Pôle Neurosciences CHU Toulouse; Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse); CHU Clermont-Ferrand; Neuro-Dol (Neuro-Dol); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Clermont Auvergne (UCA); CIC Strasbourg (Centre d’Investigation Clinique Plurithématique (CIC - P)); Université de Strasbourg (UNISTRA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Nouvel Hôpital Civil de Strasbourg; Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS)-Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS)-Hôpital de Hautepierre Strasbourg; Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS); Adaptation, mesure et évaluation en santé. Approches interdisciplinaires (APEMAC); Université de Lorraine (UL); Service de neurologie CHRU Nancy; Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy); Centre hospitalier intercommunal de Poissy/Saint-Germain-en-Laye - CHIPS Poissy; Université de Montpellier (UM); Centre Hospitalier Régional Universitaire Montpellier (CHRU Montpellier); Centre d'Investigation Clinique Rennes (CIC); Université de Rennes (UR)-Centre Hospitalier Universitaire de Rennes CHU Rennes = Rennes University Hospital Pontchaillou -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); Centre Hospitalier Universitaire de Rennes CHU Rennes = Rennes University Hospital Pontchaillou; UR2CA - URRIS - Unité de Recherche sur le syndrome Radiologique ISolé et maladies apparentées (UR2CA URRIS); Unité de Recherche Clinique Côte d’Azur (UR2CA); Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice)-Université Côte d'Azur (UniCA)-Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice)-Université Côte d'Azur (UniCA); Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon); Hôpital de la Timone CHU - APHM (TIMONE); CHU de Bordeaux Pellegrin Bordeaux; Neurocentre Magendie : Physiopathologie de la Plasticité Neuronale (U1215 Inserm - UB); Université de Bordeaux (UB)-Institut François Magendie-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); Institut de Génomique Fonctionnelle (IGF); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Montpellier (UM); Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes); Hospices Civils de Lyon (HCL); Centre de recherche en neurosciences de Lyon - Lyon Neuroscience Research Center (CRNL); Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Observatoire Français de la Sclérose En Plaques Lyon (OFSEP); Fondation Eugène Devic EDMUS; Centre Hospitalier Régional Universitaire CHU Lille (CHRU Lille); Lille Neurosciences & Cognition - U 1172 (LilNCog); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire CHU Lille (CHRU Lille); Centre de Ressources et de Compétences sur la Sclérose en Plaques (CRC-SEP) Lille (CRC-SEP Nord-Pas de Calais); Normandie Université (NU); Université de Rennes (UR); Fondation pour l'Aide à la Recherche sur la Sclérose en Plaques |
| Source: |
ISSN: 1352-4585. |
| Publisher Information: |
CCSD; SAGE Publications |
| Publication Year: |
2025 |
| Collection: |
Université Toulouse III - Paul Sabatier: HAL-UPS |
| Subject Terms: |
social inequities; observational study; disability progression; Multiple sclerosis; MESH: Humans; MESH: Female; MESH: Multiple Sclerosis; Relapsing-Remitting; MESH: Male; MESH: Disease Progression; MESH: Adult; MESH: France; MESH: Educational Status; MESH: Middle Aged; Chronic Progressive; [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology; [SCCO.NEUR]Cognitive science/Neuroscience |
| Description: |
International audience ; Background: Studies have reported an association between socioeconomic status and disability progression in multiple sclerosis (MS), but findings using the pre-MS individual socioeconomic status are missing. Objective: The objective was to investigate the association between education level and disability progression. Methods: All Observatoire Français de la Sclérose en Plaques (OFSEP) patients with MS clinical onset over 1960–2014, and aged ⩾25 years at MS onset were included. Education level was classified into four categories from low (primary/secondary school) to very high (master/doctoral degree). Time from MS onset to EDSS 4.0 was studied using flexible parametric survival models adjusted for age, period, and center, and stratified by phenotype (relapsing multiple sclerosis (RMS) and primary progressive multiple sclerosis (PPMS)) and sex. Results: A total of 11,586 patients were included (women/men ratio = 2.5; age = 36.7 ± 8.6 years; follow-up duration 16.7 ± 9.3 years; 86.4% RMS). For women with RMS, the risk of reaching the outcome at 5 years was inversely associated with the education level (Hazard Ratio medium: 0.74 (0.63–0.87), high: 0.51 (0.43–0.62), very high: 0.39 (0.30–0.50) vs low). Results were similar for men. In PPMS, the risk was significantly different between the extreme groups (very high vs low) for women (0.45 (0.28–0.75)) and men (0.54 (0.32–0.91)), but no gradient was evident. Conclusion: Our study showed a strong association between education level and disability progression, regardless of sex and phenotype. |
| Document Type: |
article in journal/newspaper |
| Language: |
English |
| Relation: |
info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pmid/39614776; PUBMED: 39614776 |
| DOI: |
10.1177/13524585241289274 |
| Availability: |
https://hal.science/hal-04814408; https://hal.science/hal-04814408v1/document; https://hal.science/hal-04814408v1/file/Lefort%20-%202024%20-%20Association%20between%20education%20level%20and%20disability%20progression%20in%20patients%20with%20multiple%20sclerosis%20in%20France%20_Manuscript_Education%26Disability%20Leray%20MSJ%20pour%20HAL.pdf; https://doi.org/10.1177/13524585241289274 |
| Rights: |
https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ ; info:eu-repo/semantics/OpenAccess |
| Accession Number: |
edsbas.BA7DBE76 |
| Database: |
BASE |